Een nieuwe mijlpaal in de behandeling van vitiligo

Begin 2025,Chinees tijdschrift voor dermatologieofficieel gepubliceerd de“2025 Klinische richtlijnen voor fototherapie bij vitiligo,”een uitgebreide consensus ontwikkeld door meer dan 50 vooraanstaande dermatologen in heel China. Dit is de eerste gezaghebbende gids die systematisch lichttherapieprotocollen, doseringsaanpassingen en combinatiestrategieën beschrijft, inclusief die voor speciale doelgroepen zoals kinderen en zwangere vrouwen.

Waarom 308nm-fototherapie de weg wijst

Volgens de nieuwe richtlijnen,308nm gerichte fototherapie—inclusief excimer- en LED-gebaseerde systemen — heeft de hoogste repigmentatie-effectiviteit van alle lichtgebaseerde modaliteiten laten zien. Klinische gegevens verzameld tussen 2000 en 2024 lieten zien dat gezichtslaesies binnen 6 weken pigmenteilanden vertoonden en dat de totale repigmentatiepercentages hoger waren dan72%na 6 maanden consistente behandeling.

Deze prestatie overtreft zelfs de traditionelesmalband UVB (NB-UVB)therapie, die in dezelfde tijd ongeveer 36-50% repigmentatie bereikt. Bovendien,thuisgebruik 308nm fototherapielevert dezelfde of betere resultaten op dan sessies in het ziekenhuis (75% vs. 50%) en biedt tegelijkertijd ongeëvenaard gemak.

👉 OntdekkenKernelMed'sdraagbare 308nm fototherapie-apparaten, ontworpen voor veilig en effectief thuisgebruik.

Twee mechanismen achter het succes

1. Reactivatie en migratie van melanocyten
   De golflengte van 308 nm stimuleert de proliferatie en differentiatie van stamcellen van folliculaire melanocyten, waardoor de pigmentproductie wordt gereactiveerd door verhoogde tyrosinaseactiviteit. Deze nieuw gevormde melanocyten migreren van haarzakjes naar gedepigmenteerde gebieden en vormen zichtbare pigmenteilanden die geleidelijk samensmelten tot complete repigmentatiezones.

2. Immunomodulatie en auto-immuunbalans
      Bij vitiligo vallen cytotoxische CD8+ T-cellen melanocyten aan. 308 nm licht induceert apoptose van deze pathogene cellen en bevordert tegelijkertijd de activering van regulerende T-cellen, waardoor de immuuntolerantie wordt hersteld. Klinische immunohistologische studies rapporteerden een reductie van 60% in CD8+ T-cellen en een drievoudige toename van de overleving van melanocyten na behandeling.

Gepersonaliseerde fototherapieprotocollen (uit de richtlijnen van 2025)

1.Progressieve fase: controle en stabilisatie

• 308nm excimer/LED + lage dosis corticosteroïdenbij vitiligo in de ledematen en het gezicht, driemaal per week, beginnend met 100–150 mJ/cm².

• Bij 82,4% van de patiënten was er binnen 3 maanden sprake van stabiliteit.

2.Stabiele fase: bevorder repigmentatie en combinatietherapie

• 308nm LED-fototherapie + topische ruxolitinibcrème (JAK-remmer)levert 84,6% repigmentatie op na 12 weken.

• Fractionele CO₂-laser + 308nm-therapieverbetert de resultaten in de acrale regio van 36% tot 76,9%.

3.Speciale populaties

• Zwangere vrouwen:308nm bij 50 mJ/cm² lagere startdosis, gecombineerd met foliumzuursuppletie, bewezen veilig voor de foetus.

• Kinderen (≥3 jaar):NB-UVB-cabines voor het hele lichaam of draagbare 308nm LED-apparaten voor lokale laesies.

• Ouderen:308nm heeft de voorkeur om de stilstandtijd en vermoeidheid te verminderen.

KernelMed's klinisch gevalideerdeNB-UVB-fototherapiesystemenbieden veilige, consistente en door dermatologen goedgekeurde behandelingsopties voor deze uiteenlopende behoeften.

Lichttherapie aan huis: van kliniek tot comfort

De richtlijnen van 2025 erkennen officieelthuis fototherapieals een "gouden standaard" voor patiënten die niet meerdere keren per week naar de kliniek kunnen. Apparaten voor thuisgebruik, aangedreven door308nm LEDmaken nauwkeurige dosering, draagbaarheid en stabiele bestraling mogelijk, waardoor patiënten een continue behandeling kunnen behouden en de ziektelast kan worden verminderd.

Klinische onderzoeken tonen aan dat thuisbehandeling met 308nm resultaten opleverde72% van de patiënten bereikt binnen 6 maanden een repigmentatie van 50-75%, wat de ziekenhuisprotocollen iets overtreft. Zorgvuldige dosiscontrole en patiëntenvoorlichting blijven echter cruciaal om de kans op blaren te minimaliseren.

Praktische richtlijnen: Dosering en veiligheid

• Geen erytheem:dosis met 10–20% verhogen.

• Erytheem <72 uur:dosis handhaven.

• Erytheem >72 h of blaar:pauzeer en verminder met 20–50%.

• >3 weken onderbreking:opnieuw beginnen vanaf de basisdosis.

Vaak voorkomende bijwerkingen zoals milde roodheid of jeuk kunnen worden behandeld met vochtinbrengende crèmes of laaggedoseerde topische steroïden. Studies bevestigengeen kankerverwekkend risico op lange termijnonder standaard medisch toezicht.

Klinische consensus en onderzoeksgegevens

Deze richtlijn uit 2025, ontwikkeld door deChinese Vereniging voor Dermatologie en de Chinese Onderzoeksziekenhuisverenigingintegreert gegevens vanmeer dan 500 wereldwijde klinische studies (2000-2024)en ondergingtwee ronden van Delphi-consensusvalidatie.

De toekomst van fototherapie: op weg naar precisie en toegankelijkheid

De update van 2025 benadrukt een verschuiving van ‘one-size-fits-all’ UV-therapie naargepersonaliseerde precisiegeneeskundewaarbij de selectie van golflengte, de locatie van de laesie en het immuunprofiel de behandelingsopzet bepalen.

Met voortdurende innovatie van wereldwijde fabrikanten zoalsKernelWith, combineren308nm LED-technologie,NB-UVB-cabines, Enslimme fototherapie-units voor thuiskunnen dermatologen nu veilige, effectieve en op de patiënt gerichte oplossingen bieden in klinische en thuissituaties.

👉 Ontdek het volledige aanbod vanKernelMed UV-fototherapie-oplossingenvoor vitiligo, psoriasis en eczeem.

Conclusie

De richtlijn voor lichttherapie uit 2025 vertegenwoordigt een grote stap voorwaarts in de behandeling van vitiligo – ondersteund door wetenschappelijk bewijs, verfijnde protocollen en praktische toegankelijkheid via thuisapparaten. Voor dermatologen, distributeurs en patiënten is dit het tijdperk waarin lichttherapie echt schittert.